12月12日,国家卫生健康委发布《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》披露,国家卫生健康委将制定辅助用药目录,明确辅助用药范围,加强临床辅助用药监管。
《通知》明确要求各省级卫生健康行政部门组织辖区内二级以上医疗机构,将本机构辅助用药以通用名并按照年度使用金额由多到少排序,形成辅助用药目录,并上报省级卫生健康行政部门。每个医疗机构辅助用药品种原则上不少于20个。各省级卫生健康行政部门汇总辖区内医疗机构上报的辅助用药目录,将前20个品种信息上报国家卫生健康委。国家卫生健康委制订全国辅助用药目录并公布。
各省级卫生健康行政部门应于2018年12月31日前,将汇总的辅助用药目录报送卫健委,并在公布全国辅助用药目录后10个工作日内,公布省级辅助用药目录。
首个全国辅助用药目录将推出
《通知》要求各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构在制订辅助用药目录的过程中,将辅助用药目录纳入政务公开和院务公开管理,在官方网站或以适当形式进行公布。并提出将辅助用药临床应用情况作为医疗机构绩效考核工作的重要内容,充分运用考核结果,促进提升辅助用药科学管理水平。国家卫健委还将定期对全国辅助用药目录进行调整,调整时间间隔原则上不短于1年。
此外,《通知》还规定,各省级卫生健康行政部门在国家公布的辅助用药目录基础上,制订本省份辅助用药目录,省级辅助用药目录不得少于国家辅助用药目录。二级以上医疗机构在省级辅助用药目录基础上,增加本机构上报的辅助用药品种,形成本机构辅助用药目录。其他医疗机构根据实际情况,在省级辅助用药目录的基础上,制订本机构辅助用药目录。
《每日经济新闻》记者翻阅国家卫健委网站和国家药品供应保障综合管理信息平台,未见其之前有过公开的辅助用药目录。
江苏省中医院普外科主任江志伟接受《每日经济新闻》记者采访时介绍,曾经有相当多的辅助药获批,但其中很多药物并没有真正起到辅助作用,甚至是无效的。他认为,辅助用药在临床上经过一段时间验证,定期对药物进行科学管理很有必要,这样可以让有效的辅助药继续沿用,淘汰掉无效药物。建立全国性辅助用药目录有助于实现医疗控费,提高治疗效果,提升医保费用的使用效率,减轻老百姓就医负担。
而对于营养类药物,山西省吕梁市文水县人民医院党支部书记马金根对《每日经济新闻》记者表示,营养类药品定位比较中性,介于治病和保健之间,其疗效在短期内并不显而易见,大多需要长期服用。目前市场上营养类药品种类繁多,质量参差不齐,但价格却都较为昂贵。国家出台全国性辅助用药目录有助于市场的规范,避免其陷入行业乱象泥潭,是非常及时且非常必要的。